县医保局：组织开展DRG付费特例单议专家评审

阅读次数：信息来源：东至县医疗保障局发布时间： 2025-04-29 09:31

[字体：大中小]

为更加精准对接临床实际，提升DRG付费结算清算水平，促进DRG付费规范运行，行稳致远。近日，县医保局组织10名临床专家、2名编码员和相关工作人员参加特病单议现场评审。

本次评审，共有14家定点医疗机构申报，待评审病案1019份，按照客观公正、公开透明、评审回避原则，采取交叉互查方式开展评审工作。

评审过程中，评审小组严格按照《池州市 2024 年度按疾病诊断分组（DRG）付费实施方案》要求，以临床诊疗规范、结算清单填写质量、疾病编码准确性为评审重点，简化流程，对照初审规则，对涉重症ICU、多学科、特殊罕见病、疑难重症、新技术新项目、药品耗材费用占比大于60%等病案直接认定按项目付费，评审全程规范有序并留存结果记录。经最终评审，合规病案925份，通过率90.78%。

下一步，县医保局将持续深化医保支付方式改革，实施更有效率的医保支付机制，促进“三医”协同发展和治理，提高医保基金使用效能。（撰稿人：谢文；审核人：祝磊）

扫一扫在手机打开当前页

县医保局：组织开展DRG付费特例单议专家评审

相关新闻