精准指导,前置筑牢基础。聚焦临床医师实操需求,提前开展分类指导,解读医疗服务价格项目整合内容及专项整治中违规收费相关要求,明确91项优化项目内涵、279项废止项目清单,指导医药机构提前完成系统更新、项目对照及调价工作,严格落实收费“三统一”要求,从源头规范诊疗收费行为,为新政平稳落地筑牢前置保障。截至3月底,全县312家定点医疗机构均已按时完成医保项目上传及匹配维护工作。
从严监督,严控违规风险。紧扣深化医保基金管理突出问题专项整治部署,依托医保智能监管系统,对超标准收费、分解收费等违规收费行为开展监测预警;加大日常巡查力度,严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》要求,对违规收费坚持“零容忍”;强化社会监督,督促医疗机构落实价格公示制度,畅通群众监督渠道,规范收费管理。4月以来,累计督导23家定点医疗机构价格执行情况。
长效培训,固化合规意识。将医疗服务价格规范、《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》、医保基金监管红线及专项整治中违规收费相关内容,纳入定点医药机构日常培训。曝光典型案例,通过案例警示、实操巩固等方式,强化医务人员合规执业素养,推动诊疗收费从“被动整改”向“主动合规”转变,夯实医保基金常态化监管基础。4月份累计开展价格政策培训2期。(撰稿人:朱旭亮 ,核稿人:汪砷业)
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