机关各股室、直属机构，各定点医药机构：

现将《东至县“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

东至县医疗保障局

2020年4月7日

东至县“打击欺诈骗保 维护基金安全”

集中宣传月活动实施方案

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，持续加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化定点医药机构和参保人员法治意识，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，根据国家、省、市医疗保障局统一部署，经研究决定于 2020 年 4 月份在全县范围内开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。现结合我县实际，制定以下实施方案。
    一、活动主题
    打击欺诈骗保，维护基金安全。

二、活动内容

（一）医疗保障和基金监管法律、法规和政策规定；

（二）欺诈骗取医疗保障基金举报奖励办法及举报投诉渠道；

（三）欺诈骗取医疗保障基金的主要表现形式；

（四）2019 年打击欺诈骗取医疗保障基金成果；

（五）参保群众普通关心的医保报销政策；

（六）医保服务经办流程、异地就医结算流程；

（七）医保支付方式改革，推行总额预算、DRG付费的意义。

三、活动形式

（一）召开工作部署会开展宣传活动。4 月 7日，召开“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月工作部署会，明确宣传活动的目标、内容和要求。高度重视，强化引导，创新宣传方式，结合当前疫情防控形势，坚持以线上宣传为主，线下宣传为辅，多措并举。

（二）开办专题栏目进行专题报告。开设“打击欺诈骗保 维护基金安全”专题，公布医保政策、医保基金监管法律法规，深入解读法律法规与政策规定，广泛宣传欺诈骗保表现形式、投诉举报电话、奖励办法，动态发布打击欺诈骗保集中宣传月活动。

（三）发布宣传标语开展宣传。在县城城区、乡镇(（村）及各定点医药机构显眼处悬挂宣传横幅，在有滚动屏幕的定点医药机构滚动播放宣传标语，制造强大宣传阵势。

（四）运用信息技术开展宣传活动。通过移动通讯平台向全县50万参保人员全覆盖群发打击欺诈骗保宣传标语，同时公布 监督举报电话。通过健康东至微信公众号，推送打击欺诈骗保维护基金安全宣传及有奖知识竞答活动。鼓励群众积极主动参与医保基金监管，激发参与热情，在全社会形成关注医保、支持医保、关心医保基金安全的良好氛围。

（五）开展定点医药机构宣传工作。适时组织定点医药机构人员培训，向定点医药机构医保经办人员讲解医保政策；要求各定点医药加强对医务人员医保政策培训，组织医务人员签订学习医保政策、维护基金安全承诺书。

（六）深入基层一线宣传。发放《医保政策问答手册》，让医保政策“进乡村、进社区、进医院、进村室、进机关、进企业、进车站”，广泛宣传医保政策，准确答疑解惑，提高公众知晓率。

（七）联合纪检监察部门部署专项治理。在纪委监委部门的指导下，根据省、市医疗保障局关于 2020 年度打击欺诈骗保专项治理工作要求，结合我县实际部署打击欺诈骗保专项治理工作，研定具体措施，明确目标、内容和要求。

四、工作要求

定点医药机构要围绕“打击欺诈骗保，维护基金安全”活动主题，制定并细化活动方案，协同发力，切实有效组织实施集中宣传月活动。 

（一）高度重视，精心组织。认真筹划，精心组织宣传月活动。要结合自身实际，按照统一部署要求，以宣传目标为导向，明确宣传关键环节，采取有力措施，把宣传活动落到实处。

（二）突出重点，统一口径。准确把握舆论导向，充分利用媒体开展宣传报道工作，既要注重创新宣传形式，又要提高宣传效果，还要注重舆情反映，对群众反映的热点和敏感问题，要积极予以引导，认真回答。

（三）注重成效，考评结合。力戒形式主义，不能口号喊得震天响、行动起来轻飘飘，不能虎头蛇尾、走走过场。本次宣传活动将纳入县医保局对定点医药机构的年终考评，与医保服务协议续签工作挂钩。

（四）认真总结，报送成果。及时收集整理宣传月活动好经验，好做法，于 2020 年 5 月 8 日前将宣传活动总结及相关资料报县医保局基金监管股。

联系人:徐洪清；联系电话: 0566-2559898。

附件: “打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动宣传标语

“打击欺诈骗保 维护基金安全”

集中宣传月活动宣传标语

严厉打击欺诈骗保行为    坚决维护医保基金安全

绷紧防范之弦    严打医保诈骗

维护医保基金安全    人人有责

防范欺诈骗保    实行有奖举报

医保基金是参保人“救命钱”    不容欺诈骗取

利剑高悬    打击欺诈骗取医保基金行为

打好欺诈骗保“歼灭战”    护好参保人员“救命钱”