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小儿气管异物常发生于5岁以下儿童,据报道3岁以下儿童约占75%左右,常在儿童进食或口含异物时嬉笑、打闹、啼哭等情况下发生,常见的异物有花生米、瓜子、果冻、纽扣、硬币等,每年有大量的幼儿因气管异物而夭折或致残。 1、小儿气管异物表现 当发现您的孩子出现以下情况时,应该高度怀疑气管异物的发生: 孩子用一只手或双手抓住自己的喉咙不能说话或呼吸,脸色青紫、张口喘气、用力咳嗽等 2、小儿气管异物急救 当孩子发生气管异物时,家长应当保持镇定、切莫惊慌,按照以下方法进行急救: 孩子年龄<1岁时,大人可以将其面部朝下趴在大人腿上,一手托住他的前胸,并固定头颈部,另一只手的掌根部猛击孩子的上背部(两个肩胛骨之间),动作要急促有力,连击4下。如果方法正确,异物就会吐出。如果还没有咳出,可让小孩仰面平躺,大人将两手重叠在一起,放在他的上腹部,用掌根部快速向头部或腹内冲压,动作要轻柔,也能使噎物吐出。 孩子年龄>1岁时,在孩子背后,双手放于胸骨和肚脐之间,一手握拳,另一手抱住拳头,双臂用力收紧,持续按压几次,直至异物排出。患儿面朝上,平卧于坚硬的地面,取脐上两横指,掌根压掌根,双手合力,向内向上冲击腹部,连续操作5次,检查并取出口腔内的异物。 经过以上方法无效时,家长应紧急到医院进行专业处理。家长自行去医院时,应让孩子保持安静,避免因为哭闹致使异物深入肺部增加取出难度。 3、发生气管异物家长避免做以下事情 拍打孩子背部或者用手伸入孩子口中去抠出异物让孩子吃体积更大的食物、喝水,企图将异物压下去 4、小儿气管异物的预防 小儿气管异物,应当做到防大于治。 婴儿过于哭闹时不要急于喂奶,奶瓶的奶眼不宜过大,奶水需充满奶头,喂奶次数不要过多,量不要过大,喂奶后不要过早翻动婴儿,最好抱起婴儿,轻轻拍打其背部,待其“打饱嗝”后再放回床上,发生吐奶时,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管;3岁以下幼儿避免喂食坚果类、粘稠度高的食物;把孩子容易吸入的小物品放在其拿不到的地方;当儿童口中含有食物的时候,不要引逗孩子哭笑、说话,以防误吸。 |
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