县医保局：兜稳“民生底线”，提升重点群体医疗保障水平

东至县医保局坚持呵护好“小的”，照顾好“老的”，保障好“难的”，兜稳“民生底线”，提升重点群体医疗保障水平。

呵护好“小的”，优化生育保险政策。落实新生儿出生医学证明、户口登记、医保参保等“出生一件事”联办，新生儿在出生90天内办理医保参保的，自出生之日所发生的医疗费用均可按规定纳入医保报销；儿童用药保障范围不断扩大，居民住院分娩医疗费支付标准提高至顺产1600元、剖腹产2400元；将8项辅助生殖治疗项目纳入医保报销；2024年，全县新生儿参保1070人。

照顾好“老的”，待遇向退休人员倾斜。在职工医保门诊统筹方面，退休职工在同级别定点医疗机构报销比例比在职职工高10%，门诊统筹基金年度支付限额3000元，比在职职工多1000元。住院待遇方面，退休职工在同级别定点医疗机构报销比例比在职人员高3%左右。实施退休人员异地长期居住就医备案制度，一次备案，长期有效，备案后，异地和本地可同时享受同等医保待遇。

保障好“难的”，落实医疗救助制度。做好困难群众分类资助参保工作，对特困人员给予全额资助，对低保对象按不低于90%给予定额资助。对困难群众经基本医保、大病保险保障后个人负担的符合规定的医疗费用给予救助，实行“一站式”结算，即时享受医疗救助政策。对因病致贫重病患者畅通依申请救助渠道，对其身份认定前当年内个人自付的合规医疗费用给予相应救助。截至3月底，资助困难人群参保24339人，资助参保金额795万元，医疗费用救助14889人次，金额564万元。（吴金玲）