东至县多维发力构建医保基金监管宣传新格局

阅读次数：信息来源：东至县医疗保障局发布时间： 2025-05-28 17:11

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在医保基金监管宣传月期间，县医保局通过“政策解读敲警钟、以案释法强震慑、医务人员承诺立规矩”组合拳，系统性开展政策法规与监管条例宣传，构建起全方位、多层次的宣传格局。

预警式教育，绷紧思想弦。在乡镇卫生院会议室、村委会等场所，组织定点医药机构从业人员开展培训和警示教育，监管人员依托历年监管数据，以可视化PPT为载体，将《医疗保障基金使用监督管理条例》转化为“红黄绿三级预警流程图”，现场解读“虚假住院、超标准收费、串换项目等”违规典型场景；并公开曝光3起欺诈骗保的典型案例，切实强化行业震慑效果。

全场景覆盖，筑牢监管网。在医疗保障服务窗口、定点医院导医台、村卫生室（所）等投放20000余份《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传折页；将“冒名就医必追责、串换药品必严查”等警示语通过定点医疗机构电子屏滚动播放；组织医务人员现场签订《医疗保障信用承诺书》100余份，有效提高医务工作者学习医保政策、法规的积极性，让临床一线人员履行好医保基金安全“守门人”职责。

面对面宣讲，政策入民心。在社区、乡镇，开展“医保政策面对面”宣讲活动，组织志愿者团队向参保群众发放监管条例“折页纸”、解说损害参保人权益的违规行为，用群众喜闻乐见、“听得懂”的方式来宣传解读复杂、专业的医保政策；同时，广泛收集参保群众对医疗保障工作的意见建议。在宣传月期间，我县杨某正是通过“面对面”宣讲活动，了解到“第三方责任不予报销”的政策法规，主动将违规报销的1.19万元退回至医保基金账户。（撰稿人：王辉审核人：李文胜）

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