为进一步加强医保定点零售药店监管,规范医保基金使用,保障参保群众的合法权益,东至县医保局联合县卫健委、县市场监管局对辖区内两家医保定点零售药店开展联合检查。
检查过程中,各部门依据自身职责分工,对两家药店展开了细致深入的检查。县医保局重点核查了药店医保结算流程的合规性,包括医保目录内药品的销售记录与医保报销数据是否一致,是否存在串换药品、虚开发票套取医保基金等违规行为,同时对药店的医保信息系统使用情况进行检查,确保信息上传准确及时完整。
县卫健委执法人员主要从执业规范角度,检查药店内是否存在违规开展医疗诊疗服务行为,以及药品处方是否符合规定情况等;县市场监管局执法人员则对药店的药品和医疗器械质量安全进行把关,检查是否有合法的购进票据、供货方资质等,并对药品的储存条件进行检查。
通过联合检查,发现本次被检药店存在药品耗材的进销存记录不完整、医保操作流程不够规范、处方不符合规定等现象。针对这些问题,联合检查组当场下达现场检查记录单,要求药店立即整改,并强调要严格遵守医保政策法规和药品经营相关规定,规范经营行为,提高服务质量。
三部门联合检查增强了对医保定点零售药店的全方位监管,形成了监管合力,提升了监管效能,有效震慑了违规违法经营行为,确保医保基金安全、合理、有效使用。(撰稿人:包静;审核人:李文胜)
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