为规范村级医疗机构医保基金使用,筑牢基金安全防线,提升村级医疗机构医保服务能力,近日,县医保局以“送策助医 规范同行”为主题,下沉基层启动村级医疗机构医保服务轮训,推动村级医疗机构摒弃旧有服务观念及基金使用惯性思维,树立合规执业新意识。
本次培训以《东至县村级医疗机构门诊统筹管理指引》为核心,围绕门诊统筹政策落地、基金使用规范操作等七个关键维度,细化解读管理规范,确保村医精准掌握并融入日常诊疗。同时,聚焦基金监管、支付资格管理等核心,解读《医疗保障基金使用监督管理条例》关键条款,明确基金使用底线红线。针对医保支付资格记分管理,培训以“驾照记分”类比,详解记分规则、处置措施及信用修复途径,明晰村医执业边界。结合典型案例,剖析虚假诊疗、串换耗材、违规套刷等行为的法律后果,用“身边事”警示“身边人”,打破不当执业惯性,强化风险防范意识。
互动环节中,授课人员逐一解答村医关于《指引》执行、基金结算等实操疑问,现场氛围热烈。参会村医表示,培训实用性强,既厘清了政策疑点,又转变了固有思维,今后将严格按指引规范诊疗,守护基金安全。
(撰稿人:朱旭亮 核稿人:汪砷业)
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