县医保局：多管齐下严防违规“集中刷卡”行为

信息来源：东至县医疗保障局发布时间： 2026-02-03 11:38

[字号：默认大超大]

岁末年初，以清空门诊统筹限额为目的的违规“集中刷卡”违规行为易发。为守牢医保基金安全底线，规范门诊统筹基金使用，东至县医保局精准施策、多管齐下，织密织牢严防违规集中刷卡“防护网”。

深化宣传引导，筑牢思想防线。通过“线下宣讲+线上推送”全方位开展政策解读，编发工作提示及《警示！这些骗保行为不能做！》折页，明确违规内容、危害及处罚后果。线下深入乡镇开展“送策助医、规范同行”培训，线上点对点推送政策标准与典型案例，引导参保人员树立合理就医购药理念，督促定点医药机构严守合规诊疗底线。

严查重处发力，强化刚性约束。联合县总医院抽调业务骨干组建专项核查组，采取“日常巡查+专项核查”相结合的监管模式，聚焦高频刷卡、大额刷卡、夜间刷卡等异常结算场景开展靶向核查。目前，已依法查处违规药机构2家，推动形成“查处一起、警示一片、震慑一方”的强效监管效应，切实压实定点医药机构主体责任。

推动监测共治，凝聚防控合力。依托医保数据专区和信息平台，对参保人员刷卡时段、频次、金额等指标开展穿透式分析和动态监测，结合“健康东至”平台推送的异常就医信息，实现风险隐患实时预警、精准识别。同时畅通监督举报渠道，鼓励群众举报，构建起“数据监测+智能预警+社会监督”的多元共治格局。（撰稿人：朱旭亮核稿人：汪砷业）

扫一扫在手机打开当前页

县医保局：多管齐下严防违规“集中刷卡”行为

相关新闻